28.jpg

27.jpg

 


 

открытая группа   в контакте   

РЕАБИЛИТАЦИОННЫЙ ЦЕНТР Г. УФА РБ


Главная / История реальной жизни 

История реальной жизни

rcufa_500(1).jpg

 

Все истории основаны на реальных событиях.

Сохраняя конфиденциальность информации, имена детей  вымышленные. 

 

История № 1.

 

История болезни пациента С., 7 лет.

Основной диагноз: Прогрессирующая мышечная дистрофия Дюшенна.

Сопутствующий диагноз: Вальгусная установка стоп с 2-х сторон, поперечное плоскостопие, гиперлордоз; задержка речевого развития.

Впервые поступила  на реабилитацию в апреле  2008 года с жалобами на мышечную слабость, нарушение походки, ходит спотыкаясь, часто падает, прыгать не может, неусидчивый, утомляемость, нарушение речевого развития, плохой аппетит.

 В неврологическом статусе при первичном осмотре: отставание в физическом развитие; дизартрия,  мышечный тонус диффузно снижен, ходит при поддержке, псевдогипертрофии предплечий и голени, снижение мышечной силы; страдает мелкая моторика, рефлексы сухожильные с рук снижены; патологические рефлексы стопные с обеих сторон; садится «лесенкой» с миодистрофическими приемами, в позе Ромберга стоит неустойчиво.

 

На фоне проводимого лечения отмечается положительная динамика:

  • ребенок начал самостоятельно ходит;
  • появилось больше сил  в конечностях,
  • увеличился объем активных движений в конечностях, 
  • улучшилась координация движений;
  • повысился  эмоциональный фон,
  • уменьшилась утомляемость,
  • расширились навыки самообслуживания, коммуникативные функции, 
  • повысилась  сопротивляемость к вирусным заболеваниям.

 

 

 

    До лечения                                                                      

    do-5.jpg

                                     

    После лечения                                    После лечения

    posle-5---1.jpg  posle-5---2.jpg
               

    До лечения                                         После лечения 

    do-6.jpg    posle-6---2.jpg  

     

    До лечения  

    do-7.jpg                                           

     

    После лечения

    posle-7.jpg

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

     

                   

    История № 2.

    История болезни пациента П.,14  лет. 

    Основной диагноз: Нарушение  осанка (сколиотическая осанка)

    Соп. диагноз: Хр. гастродуоденит; поперечное плоскостопие;задержка психоречевого развития.

     Впервые поступил на курс лечения в сентябре 2012 года с жалобами на нарушение осанки, одно плечо выше другого, асимметрию талии, боли в шее, спине, грудной клетке , сутулость, частые головные боли, головокружения, повышенную утомляемость,плохой аппетит.

    При первичном осмотре: при осмотре   ребенок сутулится, туловище отклонено влево, рекурвация правого коленного сустава, отмечается асимметрия надплечий и углов лопаток, треугольников талии. Движения в позвоночнике безболезненные, в полном объёме.

      

    На фоне проводимого лечения отмечается положительная динамика: 

    • выравнилась  осанка, походка,
    • улучшилась функция внутренних органов,
    • улучшился мышечный тонус,
    • повысился эмоциональный фон,
    • уменьшилась утомляемость,
    • повысилась внимательность,
    • снизился уровень тревожности,
    • повысилась сопротивляемость к вирусным заболеваниям.

     

     До лечения    do-1.jpg

     

    После леченияposle-1.jpg

     

    До лечения      do-2.jpg

     

    После лечения posle-2.jpg

     

    До лечения      do-3.jpg

     

     После леченияposle-3.jpg

     

                  До лечения                        После лечения                       

                  do-4_1.jpg     posle-4_1.jpg

     

       

     История № 3. 

      

    История болезни пациента И., 7 лет

    Основной диагноз: Спинальная мышечная амиотрофия, промежуточный тип, вялый тетрапарез, медленнопрогрессирующее течение.

    Сопутствующий диагноз: Плоско вальгусные стопы с 2-х сторон, гипермобильность суставов; ангиопатия сетчатки OU;ПМК I ст.; ДЖВП по гипокинетическому типу.

    Впервые поступила  на реабилитацию в январе 2008 года с жалобами на отставание в моторном развитие, слабость в ногах, ходит при поддержке, нарушение походки,гипермобильность суставов, утомляемость.

    В неврологическом статусе при первичном осмотре: ребенок самостоятельно не ходит,  обслуживает себя частично, выраженная мышечная слабость, мышечная гипотония, поясничный гиперлордоз, гипермобильность суставов, ограничение активных движений из-за мышечной слабости.

     

    На фоне проводимого лечения отмечается положительная динамика:

    • начала самостоятельно ходить,
    • стала лучше сидеть, больше сил  в конечностях,
    • сохраняет вертикализацию,
    • отмечена существенная динамика в развитии мелкой моторики (улучшилась координация движений, может выполнять одновременно два движения, расстегивает и застегивает пуговицы, режет ножницами бумагу),
    • повысился  эмоциональный  фон,
    • уменьшилась утомляемость,
    • расширились навыки самообслуживания,  
    • коммуникативные функции,  
    • повысилась сопротивляемость к вирусным заболеваниям.   

     

    dsc00123.jpg dsc00124.jpg

    dsc00127.jpgdsc00126.jpg   

    dsc00131.jpg 

     

    История № 4.

     История болезни пациента С., 7 лет.

    Осн. диагноз: ДЦП, спастический тетрапарез, тяжелой степени, поздняя резидуальная стадия.

    Соп. диагноз: Врожденный порок сердца - ОАП; задержка моторного и психоречевого развития;

    Впервые поступила на реабилитацию в марте 2008 года с жалобами на  задержку моторного и психоречевого развития: не сидела, не ходила, не ползала.

    В неврологическом статусе при первичном осмотре: задержка психомоторного развития - не сидела, не ходила, не ползала, себя не обслуживал, навыки опрятностей не было, обращенную речь понимал очень ограниченно. Речь - отдельные слова. Выраженная  псевдобульбарная  дизартрия. Асимметрия носогубных складок. Девиация языка вправо. Мышечный тонус был грубо повышен по спастическому типу, больше в правых конечностях, правой рукой владела гораздо хуже левой. Плохо удерживала предметы в руках, особенно правой. Двигательная активность была ограничена. СХР высокие D≥S,  патологические стопные  рефлексы с обеих сторон и рефлексы орального автоматизма. Опора со скрещенными ногами на носочки, шаги не делает.

     

    На фоне проводимого лечения наблюдается положительная динамика:

    • Моторике артикуляционного аппарата, прекратилось слюнотечение,
    • Стала жевать твердую пищу,
    • Прослеживает цепочку действий, четко выполняет инструкции,
    • В развитии моторных навыков (удерживает и перекладывает мелкие предметы, сформировался щепотный и пинцетный захваты)
    • Снизился мышечный тонус в руках,
    • Улучшились двигательные навыки,
    • Ползает на четвереньках, садится на корточки,
    • Улучшился эмоциональный фон.

     

    dsc00148.jpg 

    dsc00154.jpg 

    dsc00157.jpg 

    dsc00160.jpg  dsc00235.jpg 

    dsc00163.jpg 

    dsc00165.jpg 

    dsc00169.jpg 

    dsc00176.jpg 

    dsc00181.jpg 

    dsc00186.jpg 

    dsc00199.jpg dsc00200.jpg dsc00209.jpg

     


    1..jpg.jpg

     Виктория: "Ничего не хочууу!!!"

     

    2..jpg.jpg   

    Виктория: "Идти или не идти?"

     

    3..jpg.jpg

    Виктория: "Я иду!"

     

    4..jpg.jpg

    Виктория: "Я спокойна"

     

    5..jpg.jpg

    Виктория: "Спасибо, Доктор!"

     

     Виктория - двигается, говорит, много разных эмоций. Скромна.


    1...jpg.jpg

    Доктор: "Давай, иди!"

     

    2.....jpg.jpg

    Искандер: "Хорошо, я пошел..."

     

    3...jpg.jpg

    Искандер: "Ой, как здорово!"

     

    4...jpg.jpg

    Искандер: "Ура! Я иду!"

     

    Искандер - начал ходить и разговаривать. Активен в общении.